覺㦡medVITA | 肉毒桿菌是什麼

大家都聽過去醫美打肉毒桿菌可以讓皮膚膨潤，但有聽說過肉毒桿菌中毒（Botulism）嗎～！

 肉毒桿菌中毒是由肉毒桿菌（Clostridium botulinum）產生的神經毒素引起的嚴重疾病。

 這種中毒會影響神經系統，特別是影響控制肌肉運動的神經，導致肌肉無力、癱瘓，甚至可能危及生命。

今天，㦡編要來帶著大家看看肉毒桿菌是什麼！

肉毒桿菌廣泛存在於自然環境中，如土壤、湖泊、河流以及動物的排泄物中。其分泌的毒素以A型、B型和E型為最常見，並且是引發食品中毒的主要原因之一。由於其毒性極高，肉毒桿菌中毒在細菌性食品中毒中致死率位居首位。為了強化公共衛生管理，臺灣自2007年（民國96年）起，將肉毒桿菌中毒列為第四類法定傳染病，納入國家傳染病監測體系中進行嚴密監控。

 肉毒桿菌中毒可依感染途徑分為四種類型，每種類型均具有明確的發生機制與風險因素：
 食因型（傳統型）肉毒桿菌中毒
由於食用受到肉毒桿菌毒素污染的食品所引發，主要原因包括：
 食品加工不當：食品製作過程中混入菌體或芽胞，且未經適當冷藏或充分殺菌。例如，家庭自製醃製蔬果、魚類、肉製品、香腸及水產品。
 低酸厭氧環境：在酸鹼值高於pH 4.6的低酸性食品中（如罐頭食品、香腸、火腿、煙燻魚、真空包裝豆干等），肉毒桿菌在無氧條件下易於增殖並產生毒素。

 腸道型（嬰兒與成人型）肉毒桿菌中毒
此類型是因肉毒桿菌芽胞進入人體腸道後萌芽、繁殖並產生毒素引發：
 嬰兒易感性：蜂蜜中可能含有芽胞，嬰兒因免疫系統與腸道菌叢尚未完全發育，極易受到影響，因此1歲以下嬰兒應避免食用蜂蜜。
 成人風險：腸道手術或微生物叢改變可能使成人對肉毒桿菌芽胞的抵抗力下降。
 自然環境來源：芽胞廣泛存在於土壤、農產品、海洋沉積物以及動物腸道中，容易進入食物鏈。

創傷型肉毒桿菌中毒
當傷口受到肉毒桿菌孢子的污染，並在無氧環境下繁殖時，會產生毒素：
 污染來源：傷口接觸到泥土或細砂，特別是深層傷口更容易成為感染溫床。
 高風險人群：濫用藥物者尤其容易感染，例如美國多數案例與注射受污染的劣質海洛因相關。

其他型肉毒桿菌中毒
由人為因素導致，包括：
 美容注射：注射A型肉毒桿菌毒素（如肉毒桿菌素美容用途）操作不當，可能導致中毒。
 自殺企圖：刻意使用過量肉毒桿菌毒素引發中毒。

 預防方法：
* 正確保存和處理食物，尤其是低酸性罐頭食品。
* 避免1歲以下嬰兒食用蜂蜜。
* 注意傷口清潔，特別是高風險人群如注射藥物使用者。
* 提高醫療與美容行為的安全性監管。

如有疑似症狀，應立即就醫，因為早期診斷和治療對於降低病死率非常重要

明天～就讓㦡編繼續帶著大家看看肉毒桿菌中毒常見的症狀吧！ 

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